2022年，67岁的山东籍王某因车祸致会阴部及髋部坏死性筋膜炎、会阴部及髋部皮肤软组织撕脱伤、骨盆开放性骨折、腹部碾压伤、失血性休克、后尿道断裂等身体多处受伤。

经当地区人民法院委托，于2024年2月在南京金陵中西医结合医院司法鉴定所对被鉴定人的委托事项进行了鉴定，鉴定为：“阴茎勃起重度障碍”，构成四级伤残。

被告保险公司代理人提出质疑，理由一，王某年龄较大，随着年龄的增长，人体机能自然衰退，性功能是否因自身身体原因引起？理由二，王某有2型糖尿病，血糖测定7.57mmol/L，远超过正常值范围（空腹血糖3.9-6.1mmol/L），糖尿病人往往影响性功能。基于此，被告方要求进行“因果关系及参与度鉴定”。

2025年7月被鉴定人王某又进行了补充鉴定，被鉴定人王某外伤与“阴茎勃起重度障碍”之间存在主要因果关系，参与度为50%-95%。

所以，鉴定申请人如果遇到类似以上两种情况，建议因果关系参与度一起做，虽然鉴定费是按照鉴定项目收费，但为了省钱少缴费，导致鉴定结果拖延一年的，实际中发生这种因小失大，影响被鉴定人赔偿到付案例时有发生。

南京金陵中西医结合医院司法鉴定所主任法医丁毅表示，曾经有一例医疗事故鉴定案例，经历过多次鉴定，拖延达5年，期间涉及的当事方相关人员发生变化，虽然法院判决下来了，但执行过程一波三折，这点要给大家提个醒。

南京金陵中西医结合医院司法鉴定所于2006年11月经江苏省司法厅批准成立，是国内领先的生育与性功能专业司法鉴定所。主要执业范围为道路交通事故、工伤事故、人身伤害、医疗损害、婚姻纠纷、情感纠纷，性侵害案件，民事纠纷、仲裁等活动中涉及性功能与生育功能专门性问题进行技术检验和技术鉴定。目前，受理委托的地域范围已经覆盖到国内28个省、市、自治区。