什么是夜间低血糖？

夜间低血糖是指糖尿病患者在睡眠期间发生的血糖水平过低(通常低于3.9mmol/L)的情况。这种情况特别危险，因为患者在睡眠中可能无法及时察觉低血糖症状，延误处理时机。

危险夜间低血糖的警示信号

如果您或家人是糖尿病患者，夜间出现以下情况需高度警惕低血糖发生：

睡眠中的表现

• 异常出汗(睡衣、床单潮湿)
• 做噩梦或夜间突然惊醒
• 睡眠中不安稳、频繁翻身
• 发出异常声音(如呻吟、喊叫)

醒后的症状

• 晨起头痛
• 醒来时感觉疲惫不堪，像没休息一样
• 晨起发现睡衣或床单异常潮湿
• 晨起血糖异常升高(索莫吉现象，即低血糖后反跳性高血糖)

严重低血糖表现(需立即处理)

• 抽搐或痉挛
• 意识模糊或难以唤醒
• 行为异常(如言语不清、动作不协调)

为什么夜间低血糖特别危险？

1. 不易察觉：睡眠中难以感知早期低血糖症状
2. 延误处理：可能错过最佳干预时间
3. 潜在并发症：反复发作可能导致认知功能下降
4. 致命风险：严重低血糖可导致昏迷甚至死亡

预防夜间低血糖的7个建议

1. 睡前监测血糖：特别是注射胰岛素或服用磺脲类药物的患者
2. 适当加餐：如有夜间低血糖风险，睡前可适量进食含蛋白质和碳水化合物的点心
3. 调整药物：与医生讨论是否需要调整晚间药物剂量
4. 避免空腹饮酒：酒精会增加夜间低血糖风险
5. 规律运动：避免晚间剧烈运动导致夜间低血糖
6. 家人教育：确保家人了解低血糖症状及处理方法
7. 使用连续血糖监测：有条件者可考虑使用CGM设备报警功能

紧急处理措施

如果发现糖尿病患者夜间出现严重低血糖症状：

1. 立即唤醒患者(如可能)
2. 给予15-20克快速作用碳水化合物(如葡萄糖片、果汁)
3. 15分钟后复测血糖
4. 如无改善或意识不清，立即拨打急救电话
5. 如备有胰高血糖素急救包，可按说明使用

何时需要就医？

出现以下情况应及时就医：

• 频繁发生夜间低血糖(每周超过2次)
• 需要他人帮助处理的严重低血糖事件
• 低血糖后出现持续不适症状

请记住，预防胜于治疗。定期与您的糖尿病医生沟通，制定个性化的血糖管理方案，是避免夜间低血糖的最佳策略。

温馨提示：本文仅供参考，具体治疗方案请遵医嘱。糖尿病患者应定期复查，根据病情变化调整治疗计划。