临近暑假,很多家长考虑假期带孩子做包皮环切术,但难免会有许多疑问和担忧,以下是我们整理的一些家长咨询,包括想提前了解的一些关键问题以及相应解答。

一、认识包皮:它是个“保护罩”

首先,我们要知道,包皮是覆盖在男性丁丁头(龟头)外面的一层皮肤。它可不是多余的!在胎儿发育和婴幼儿时期,包皮扮演着重要的“天然保护罩”角色。
婴幼儿包皮状态
绝大多数“包得紧”是正常的!
几乎所有的男婴出生时,包皮都是完全覆盖龟头并且包皮口狭窄,无法翻上去露出龟头的。这在医学上称为“生理性包茎”。“生理性包茎”不是病!这是男宝宝生长发育过程中的正常生理现象。
什么是“包皮过长”?
它与“包茎”有何不同?
1. 包皮过长:
定义:在丁丁疲软或勃起状态下,包皮完全覆盖龟头,但可以轻松地用手将包皮向上翻开,完全露出龟头。
2. 包茎:
定义:包皮口过于狭窄或包皮与龟头粘连,导致包皮无法向上翻开(或只能翻开很小一部分),无法露出龟头。
生理性包茎:婴幼儿时期的正常状态。
病理性包茎:通常指在应该可以上翻的年龄依然无法上翻,或者曾经能翻上去后来因为反复发炎、损伤导致包皮口形成疤痕狭窄而无法上翻。

简单区分:能翻开(即使有点长)-> 包皮过长;不能翻开 -> 包茎。
二、家长如何正确护理?

对于绝大多数处于生理性包茎或单纯包皮过长的男宝,正确的日常护理至关重要,远比纠结“要不要割”重要得多!
清洁方法(不同年龄段)
婴幼儿期(尤其3岁前):
清洗外部即可。轻轻提起丁丁,用温水清洗包皮外部和阴囊褶皱处。不要试图翻起包皮清洗里面!此时的粘连是正常的保护。清洗后彻底擦干或晾干,保持干燥。
儿童期(3岁后,视发育情况):
如果包皮口开始松弛,能自然翻起一点,可以在洗澡时轻柔地尝试将包皮向后推,推到孩子不感觉疼痛、不抵抗的程度即可(可能只露出一点点龟头),用温水清洗露出的部分和冠状沟。洗完后,务必记得将包皮轻轻推回原位!否则可能造成“包皮嵌顿”(卡住回不去,会肿胀疼痛,是急症!)。如果仍然完全无法翻动,继续清洗外部即可。
青春期:
随着发育,包皮通常可以完全上翻。应养成习惯,每天洗澡时翻起包皮,用清水彻底清洗龟头和冠状沟(避免使用刺激性肥皂),并擦干后复位。
三、什么情况需要看医生?
如果出现以下情况,提示可能存在病理性问题,应及时带孩子去正规医院的泌尿外科就诊:
1.反复包皮龟头炎
包皮口红肿、疼痛,孩子哭闹、拒绝把尿或排尿时哭闹,可见脓性分泌物。
2.排尿异常
排尿时包皮像“吹气球”一样鼓起(包皮口狭窄阻碍排尿),尿线很细,排尿费力或疼痛。
3.包皮口形成疤痕
包皮口出现白色坚硬的疤痕环,导致狭窄无法上翻。
4.包皮嵌顿
包皮翻上去后卡在冠状沟无法复位,龟头出现肿胀、淤血、剧烈疼痛。这是急症,需立即就医处理!
5.青春期后仍无法上翻包皮
进入青春期(约12-14岁后),包皮仍完全无法上翻露出龟头。

四、关于手术(包皮环切术)
适应症:主要针对病理性包茎(反复发炎、排尿困难、疤痕狭窄、包皮嵌顿史等),以及极少数因包皮过长导致顽固性反复炎症且保守治疗无效的情况。单纯的包皮过长不是手术指征!
手术时机:没有绝对的最佳年龄。医生会根据孩子的具体情况(病情严重程度、年龄、配合度等)综合判断。

手术需要住院吗?
还是门诊做就可以?
手术需要提前预约吗?
手术时间要多久?
包皮环切术属于门诊手术,一般不需要住院。手术当天上午挂号、缴费、抽血、取药、等报告,当天下午即可手术,不需要预约。门诊包皮环切手术在局部麻醉下进行,第967医院泌尿外科常规开展吻合器包皮环切术,手术时间短、切口整齐。手术时间约15-30分钟。
亲爱的家长们
面对男宝的包皮问题
了解是消除焦虑的第一步
请记住
1.婴幼儿期包皮包住龟头(生理性包茎)是普遍且正常的。
2.日常护理的核心是“温柔清洁外部,不强行翻推”。
3.单纯的包皮过长≠需要手术,做好清洁是关键。
4.关注异常信号(反复发炎、排尿困难等),及时就医是王道。
5.是否手术,请务必咨询正规医院的泌尿外科。

科学认知,理性对待
用正确的方法呵护宝贝的健康!
科室简介
第967医院泌尿外科成立于1986年,是东北地区最早开展体位震波碎石的单位,是大连地区较早开展经皮肾镜微创手术及肾移植的医疗机构,是集医疗、教学、科研的泌尿外科中心之一。现门诊设泌尿外科门诊、男科门诊、24小时碎石急诊。
科室设24小时开诊的急诊碎石中心、膀胱镜检查室、尿动力学检查室,分普通泌尿外科和男科两个亚专科,年门诊量1.5万余人、病房收容量千余人,年手术量为500余台次,年开展体外震波碎石600余例。科室拥有高清腹腔镜、等离子电切系统、EMS碎石航母、大功率钬激光、膀胱软镜、膀胱镜工作站、双定位体位碎石机、经皮肾镜、各型号输尿管镜及精囊镜等设备。
医院地址
供稿:泌尿外科
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