糖尿病(diabetes mellitus,DM)是一种慢性代谢性疾病,其急、慢性并发症可累及全身各器官和组织,成为危害人类身体健康的"第三杀手".糖尿病需要终身进行综合治疗,而糖尿病教育是重要且有效的控制手段之一,越来越受到专科医护人员的重视。

目前在世界范围内，随着生活水平的的逐渐提高，糖尿病患病率，发病率和糖尿病患者数量急剧上升。

近30年来，随着我国经济的高速发展，生活方式西方化和人口老龄化，肥胖率的上升，我国糖尿病患病率也呈快速增长趋势。现成年人糖尿病患病率达12.8%，而糖尿病前期的比例更高达35.2%。

由此可见，糖尿病不再是老年人所特殊享有的“专利”，而趋向低龄化。目前，该病主要好发于发达城市的人群，尤其是生活节奏过快，作息时间及饮食无规律，压力大的城市白领人群。而该人群，又恰好包括了医务工作者。

印象中，只有医生给病人下诊断，但是，如果有一天，他要面对自己的疾病，那又会怎么样呢？最近看过一篇报道说，某三甲医院外科医生坦承，在看到自己的CT片子上肺部的一个肿块张牙舞爪时，头脑一片混乱，并完全失去了判断能力。

“让我静下心来考虑一些事情，疾病是人生活状态的反映”，该医生如是说。“我现在回过头来想，和同事半开玩笑的分析那样，我的病可能是和心理压力、工作压力、各种不开心的事聚集在内心有关。”这句话看似简单，却正是一个医务工作者的心理状态，相信每个医务工作者都会经历：门诊、查房、开医嘱、值夜班、评职称、写论文、做科研、指导临床实习生。如此多的事情，都由一个人来完成，这样一来，怎么可能会没有压力呢？

压力过大，则是很多疾病发生的诱因，其中，也包括了现在的主题——糖尿病。身为一名为他人奉献的医务工作者，如果自身都患上了糖尿病，那样说出去不免有些尴尬，因此，中医“未病先防”理论，就显得格外的重要了。下面，就来简单说说如何防治糖尿病吧！

一、控制体重。

其实就是把体重控制在正常范围，如果超重太多，就该减肥了，减肥这个词，可以说是目前非常流行了，尤其现已经提出肥胖是多种疾病的根源，是很多人知道的词汇了。最近几十年，全球都有肥胖化迹象，比如英国卫生和社会保健信息中心（HSCIC）统计，2019年，英国超四分之一的男性和女性被归类为肥胖。而在过去的二十年里，超重的人数也飙升10%，肥胖则会增加心脏病，糖尿病和中风。所以，建议医务工作者养成健康的生活方式，比如改善饮食，或有规律的体育运动。

二、减少压力

压力过大，则是糖尿病的另一个诱因。五志过极皆能化火，而糖尿病则可由火盛伤阴而导致。因此，减少压力是防治糖尿病的一个重要手段。说起来容易，做起来却不容易，无论压力多大，一定要给自己一个良好的心态，这是至关重要的，其次，又要学会释放压力，许多医务工作者面对患者时都要小心谨慎，这样就会造成精神高度紧张，压力无从释放。胰岛素是激素，它的分泌受到情绪影响很大，所以，要找到自己压力发泄的途径，这样才可以有效预防糖尿病。

三、生命在于运动

生命在于运动，经常保持运动的人不容易生病。健身就是一个不错的选择，适量的运动可以增加胰岛素的敏感性，肌肉的增长又可以消耗更多的血糖。运动还可以使心情愉悦，广交朋友，一举两得。

《中国2型糖尿病防治指南》中一级预防指出没得糖尿病的人如果经常进行体育锻炼，可以有效的预防糖尿病。缺少运动与糖尿病发病关系是肯定的。不论是行走还是剧烈运动均能降低糖尿病发病的危险，而且运动强度越大，发生糖尿病的危险性越低。《中国糖尿病运动指南2012年版》也指出，每周一次快走或骑车即能降低糖尿病的发生率。

四、坚持学习

糖尿病教育在预防及治疗糖尿病中都扮演着举足轻重的角色，随着科学的进步，会出现许多有益的预防理念和方法因此，身为非内分泌专业并且对糖尿病了解不多的医务工作者，可以利用闲暇时间，更多的了解关于糖尿病的知识，十分有助于对自身糖尿病的预防。

五、合理饮食

《孟子·告子上》中写到： 鱼，我所欲也；熊掌，亦我所欲也。二者不可得兼，舍鱼而取熊掌者也。虽然该原文与合理饮食无关，但也可以断章取义的借鉴一下。饮食合理，就是每餐吃得不要过饱，超过自己的代谢范围，如果只能吃下一个熊掌（此处为取原文意思，吃熊掌违法），那就下一顿再吃那条鱼吧。

另外，每一餐搭配也要合理一些，比如一个汉堡大约含500Kcal的热量，而100g米饭却只有约110kca，医务工作者毕竟也都不年轻，身体的基础代谢率自然无法与年轻人相媲美，所以，高热量的食物还是不要吃得太多比较好，尤其不要在睡前吃。这是很多人的通病，平时压力很大，每逢周末，约起朋友胡吃海喝，蒙头大睡，长此以往，自然会胰岛素抵抗。

这里，给大家提供一些吃了不会胖的食物，如果晚上实在是饿了，就吃这些吧：绿色果蔬汁，益生菌酸奶，燕麦，粗粮南瓜粥，葡萄，有机西红柿，黑面包，玉米，马铃薯，意大利面，韭菜，香菇，黄豆泥（豆浆打完剩下的豆渣），美国大杏仁，苹果，胡萝卜，洋葱，冬瓜，海带。

六、早发现早治疗

如果自己本身就有家族病史的人员，要格外留心了，比如自己突然发现与糖尿病有关的临床表现，一定不要掉以轻心，及时排查，这样，才能有效避免糖尿病的发生。一但被诊断为糖尿病后，只要坚持勤测血糖，合理用药，寿命也会和正常人一样。

综上所述，预防糖尿病要基于对糖尿病本身的了解以及糖尿病发病的影响因素，以及应对血糖升高的干预措施，这样，便可以保持健康的身体而远离糖尿病了。

王孟龙

沈阳市中医院 健康科普专家

沈阳市中医院内分泌科 住院医师

毕业于辽宁中医药大学

世界中医药学会联合会态靶辨治专业委员会委员

辽宁省中医药学会糖尿病并发症专业委员会常务委员

擅长治疗：

糖尿病及相关并发症，如2型糖尿病伴血糖控制不佳、2型糖尿病并发周围神经病、2型糖尿病并发周围血管病、2型糖尿病肾病等。