药品分类：精神障碍用药

本药可用于哪些疾病？

☆ 本品主要用于治疗精神分裂症，以及双相情感障碍的抑郁发作。

本药有哪些规格？

☆ 0.2g、0.3g。

如何服用本药？

☆ 用法：应整片吞服，不能掰开、咀嚼或碾碎。

☆ 用量：治疗不同疾病给予不同剂量，具体如下：

精神分裂症

本品一日一次，推荐夜间使用（睡前3-4小时服用），推荐起始剂量日剂量为300mg。

可根据患者个体疗效和耐受性在日剂量400mg-800mg之间进行剂量滴定。

双相情感障碍的抑郁发作

每晚一次，第1天50mg，第2天100mg，第3天200mg，第4天达到治疗剂量300mg。

特殊人群如何使用本药？

☆ 孕妇及哺乳期妇女用药：本品用于人类妊娠时的疗效和安全性尚未确定。据发表的文献报道，喹硫平分泌至人乳汁中，但分泌浓度不一样。因此，建议哺乳期妇女服用喹硫平期间应避免哺乳。

☆ 儿童：尚无支持在18岁以下儿童和青少年使用本品数据，未批准18岁以下儿童和青少年使用本品。

☆ 老年患者：老年患者起始剂量应为50mg/日，可以将剂量逐日增加50mg，直至有效剂量。

☆ 肝功能不全者：肝功能损伤的患者的血药浓度可能会升高，可能需要对剂量进行调整。始剂量应为50mg/日，可以将剂量逐日增加50mg，直至有效剂量。

☆ 肾功能不全者：肾功能损伤患者无需调整用药剂量。

用药后可能出现哪些不良反应？

☆ 用药期间可能出现嗜睡、头晕、口干、戒断（停药）症状、血清甘油三酯升高、总胆固醇（主要是低密度脂蛋白胆固醇LDL升高）升高、高密度脂蛋白胆固醇HDL降低、体重增加、血红蛋白降低和锥体外系症状。

使用本药有哪些注意事项？

☆ 本药可增加痴呆相关精神病老年患者的死亡率；患者在治疗初期会有自杀念头、自伤、自杀出现的风险；可能引起白细胞减少症、中性粒细胞减少和粒细胞缺乏症。

如何保存或处理本药？

☆ 30℃以下密封保存

审稿专家：广州医科大学附属脑科医院 副主任药师 倪晓佳

作者：广州医科大学附属脑科医院 麦家铭