肾癌的治疗需结合病情进展与患者体质,中医通过辨证施治、分阶段调理,实现“扶正祛邪”的动态平衡。中医认为,肾癌的核心病机为“脾肾亏虚、痰瘀互结、毒邪蕴积”,不同阶段调理重点不同,需根据正气与邪气的消长关系制定方案。
早期肾癌:扶正固本,预防复发
调理重点:早期肾癌以正气未衰、邪气初聚为特点,治疗以补益脾肾、增强抗病能力为主,防止肿瘤复发转移。
常用方剂与药物:
六味地黄丸(熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、丹皮):滋阴补肾,改善肾阴虚症状(如腰膝酸软、头晕耳鸣)。
四君子汤(党参、白术、茯苓、甘草):健脾益气,提升免疫功能,减少痰浊生成。
机制:熟地黄含地黄苷,可促进肾小管修复;党参多糖能增强巨噬细胞活性,抑制肿瘤细胞黏附。
案例:某患者术后服用六味地黄丸合四君子汤,连续3年未出现复发转移,体力恢复至正常水平。
中期肾癌:攻补兼施,抑制肿瘤
调理重点:中期肾癌正气渐衰、邪气渐盛,需兼顾补益正气与攻伐邪气,抑制肿瘤生长。
常用方剂与药物:
血府逐瘀汤(桃仁、红花、当归、川芎、赤芍、柴胡等):活血化瘀,改善肿瘤局部血运,抑制血管生成。
白花蛇舌草、半枝莲:清热解毒,直接诱导肿瘤细胞凋亡。
配伍特色:活血化瘀药与清热解毒药联用,既缓解疼痛,又抑制肿瘤增殖。例如,桃仁配伍白花蛇舌草,可增强抗癌效果。
研究:动物实验显示,血府逐瘀汤能降低肾癌小鼠肿瘤组织VEGF表达,抑制血管生成。
晚期肾癌:扶正祛邪,改善症状
调理重点:晚期肾癌正气虚衰、邪气亢盛,治疗以扶正为主、祛邪为辅,缓解症状、延长生存期。
常用方剂与药物:
金匮肾气丸(附子、肉桂、熟地黄、山茱萸等):温补肾阳,改善畏寒肢冷、水肿等症状。
八正散(车前子、瞿麦、萹蓄、滑石等):清热利湿,缓解尿血、尿频等下焦湿热症状。
个性化调整:
肾阴虚者:加枸杞子、女贞子滋阴补肾。
脾虚湿盛者:加薏苡仁、苍术健脾燥湿。
案例:某晚期肾癌患者,服用金匮肾气丸合八正散加减,尿血症状消失,体力评分从1分升至3分,生存期延长至2年以上。
中医抗癌的特色与优势
1.整体调节,动态平衡
中医通过调理气血阴阳,恢复机体平衡,减少肿瘤复发转移风险。例如,健脾益气药可提升免疫功能,活血化瘀药能改善肿瘤微环境。
2.副作用小,耐受性好
中药复方通过配伍减毒,患者长期服用依从性高。例如,附子配甘草可降低毒性,白花蛇舌草与半枝莲联用减少胃肠道反应。
3.个性化治疗
根据患者体质、症状及病程调整方剂,实现精准治疗。例如,痰瘀互结型患者用二陈汤合血府逐瘀汤,脾肾两虚型患者用四君子汤合金匮肾气丸。
中医治疗癌症的疗效也受到中医师的辨证论治水平的影响。因此,在选择中医治疗时,患者应选择具有丰富经验的中医师进行治疗。由中原袁氏中医世家第八代传人、“三联平衡”理论创始人,非物质文化遗产保护项目——“袁氏中医肿瘤疗法”传承人、“郑州袁氏中医三联平衡疗法学术流派”代表性传承人,郑州市基层中医传承特色疗法工作室项目首批唯一中医肿瘤专家,中医肿瘤专家袁希福创办的郑州希福中医肿瘤医院,自建院以来,一直坚持以中医肿瘤治疗为本,运用中医药治疗食管癌、胃癌、肝癌、肺癌、脑瘤等常见恶性肿瘤,并在多年的实践中积累了丰富的临床案例,累计诊疗患者超20万人次,据临床观察,有些患者即便瘤体不能完全消除,也有机会带瘤生存,甚至正常生活、工作。
非遗“袁氏中医肿瘤疗法”始于嘉庆辛酉年(公元1801年),传承距今已历八代两百余年,凝聚着袁氏中医世家历代先祖临床实践的智慧结晶。在袁氏先祖历代承传的珍贵秘本《袁世医方》中,详细记载了“袁氏中医肿瘤疗法”的核心理论与用药精髓。涵盖中医内、外、妇、儿各科,以及实践临床的大量内外治方药、制作技艺,剂型包括汤、丸、散、膏、丹,以及药酒、药膳、药茶、药醋、药粥、药饼等食疗方,多达190余首,形成了一套系统而独特的中医肿瘤诊疗体系。
李元英,肾癌,膀胱肿块,2014年12月15日,湖南岳阳,
2013年2月,患者出现无故便血且久治不愈,后续甚至还出现了疼痛,家人急忙送医在市医院检查后怀疑“肾癌”。2013年6月,到湘雅二附院做切除手术。术后定期复查,一年半后,肿瘤转移到了膀胱,便血、尿痛等症再次出现,尽管又做了膀胱肿瘤电切术和灌注化疗,可医生却直言,生存期并不理想,“最多也就活一年多!”2014年12月15日为求中医治疗,患者到袁希福老中医处治疗,一年后,患者体力、睡眠、饮食一步步好转,即便后来改成春初、秋末巩固用药。2021年1月4日,患者家属取药,对袁希福老中医表示感谢,“要不是您,我妈坟头怕是都涨满草了!现在老人家身体还特别好,能养鸡,能养猪,还能下地,种水稻。”,2024年回访,目前情况仍然稳定。
肾癌的中药治疗需分阶段调理,早期扶正固本、中期攻补兼施、晚期扶正祛邪,通过经典方剂与药物配伍,实现症状缓解与肿瘤抑制双重目标。中医通过整体调节与个性化治疗,可显著改善患者生活质量,延长生存期。未来需进一步开展规范化研究,优化分阶段治疗方案,为肾癌患者提供更有效的治疗路径。