01 再生医学进军抗衰领域
去年十二月,FDA批准了首个基于间充质干细胞的治疗方法Ryoncil(Remestemcel-L),专用于类固醇难治性aGVHD的治疗;今年年初,用于治疗激素治疗失败的急性移植物抗宿主病的国内首款干细胞疗法产品艾米迈托赛注射液(睿铂生)也正式获批上市。
有美业媒体从技术角度对比中美两款干细胞产品发现,二者都选择了间充质干细胞作为率先发力的焦点。什么是间充质干细胞?它广泛分布于骨髓、脐带、脐带血及脂肪等人体组织器官,具备多向分化的卓越潜能,且拥有自我复制、低免疫原性、高活性、抑炎性和不成瘤性等五大显著特性,在再生医学与细胞治疗的前沿研究中展现出了巨大的应用潜力。
再生医学是一个跨学科的前沿医学领域,其核心目标是修复、替换、再生或重建因疾病、损伤、衰老或先天缺陷而受损的人体细胞、组织或器官,从而恢复其正常功能。它超越了传统的“治疗症状”或“器官移植”模式,致力于从根本上恢复身体的自愈和更新能力,实现结构和功能的双重恢复。
组织工程与再生医学发展进程
再生医学的核心策略包括使用活细胞(如干细胞、特定功能细胞)来修复或替换损伤组织的细胞疗法;结合细胞、生物材料(支架)和生长因子,在体外构建功能性组织,再植入体内的组织工程;开发可植入设备以支持或替代器官功能(如人工心脏),或刺激身体自身的再生能力的人工器官或医疗设备;以及利用生长因子、细胞因子等信号分子来刺激体内细胞的增殖、分化和修复。
抗衰产品的细胞抗衰机制
在抗衰领域,如果说再生医学为对抗皮肤衰老提供了全新的策略框架,旨在激活或补充机体自身的修复与再生能力,那么干细胞就是再生医学实现皮肤抗衰目标的核心执行者和信号源。干细胞,特别是间充质干细胞和皮肤来源干细胞,是再生医学应用于皮肤抗衰的核心武器。
其核心抗衰机制在于干细胞强大的旁分泌作用、免疫调节和归巢效应。它们分泌的生长、抗炎、抗氧等多种活性因子,能唤醒并增强皮肤原有细胞(特别是成纤维细胞)的活性,显著促进胶原等基质合成,改善微循环,加速表皮更新,抑制炎症和氧化损伤,从而多维度、深层次地逆转或延缓皮肤衰老的迹象,实现由内而外的年轻化效果。这样由遮盖式护肤向再生式修复的重大转变能够为将来精准护肤的发展提供极大的帮助。
02 间充质干细胞有望成为干细胞抗衰新宠
六月初,一篇发表于《Frontiers in Surgery》中的名为“A review of regenerative medicine and tissue engineering with a focus on wound healing and anti-aging”的研究就借由再生医学与组织工程在抗衰老中的应用探讨了不同类型的干细胞的抗衰潜力。
胚胎干细胞(ESCs):因其可分化为多种细胞类型所以最具全能性,但因伦理争议(需牺牲胚胎)当前限制应用。其再生潜力理论上可用于组织修复,但实际抗衰研究较少,更多作为基础研究模型。
诱导多能干细胞(hiPSCs):通过重编程成体细胞为多能状态,可分化为特定组织细胞,替代衰老或损伤细胞;还可以用于模拟衰老相关疾病,开发针对性疗法。
间充质干细胞(MSCs):借助旁分泌效应分泌外泌体(MSC-exos),含 miRNA、生长因子(如 VEGF、TGF-β1),可减少氧化应激、促进胶原合成,恢复皮肤弹性;同时,其免疫调节作用能够抑制炎症反应,降低衰老相关的慢性炎症。
脂肪来源干细胞(ASCs):释放抗炎因子和血管生成因子,减少瘢痕形成,促进组织修复;还可分化为脂肪、骨、软骨等细胞,用于填充衰老导致的组织萎缩。
在以上诸多的干细胞类型中,间充质干细胞(MSCs)正是凭借其卓越的安全性、强大的旁分泌赋能作用、精准的归巢能力、独特的免疫调节特性以及良好的临床可操作性,成为了再生医学在皮肤抗衰领域当之无愧的核心武器。
由于紫外线辐射、污染物等外在因素,以及年龄、遗传等内在因素,通过AGEs、活性氧(ROS)、氧化应激、DNA 损伤等机制,导致皮肤成纤维细胞和角质形成细胞受损、细胞外基质完整性破坏、干细胞微环境损伤、炎症反应及基质金属蛋白酶(MMPs)活性增加等,最终引发皮肤老化。
来自马来西亚双威大学的Rebecca Shin-Yee Wong 和 Nancy Choon-Si Ng等人利用体外细胞试验、人体临床试验等证实充质干细胞(MSCs)及其衍生物可通过旁分泌信号、抗氧化和调节炎症等作用,增强皮肤再生、改善弹性并减少氧化应激,并对 UVB 诱导的皮肤损伤和衰老有保护作用。
来自韩国的Seongho Han、Sung-Whan Kim等人则发现来自脐带组织、胎盘和脐带血的同种异体干细胞,尤其是脐带间充质干细胞,可通过免疫调节和组织再生,分泌细胞因子、生长因子和外泌体,修复受损组织、改善代谢和认知功能,在研究衰老相关疾病方面展现了不错的潜力。
我们在谷歌学术等文献搜索引擎中搜索了2025年至今的有关干细胞抗衰相关的文献,结果显示已有近两千条相关信息,远远高于往年的增速。要知道,2025年这才过了一半。
干细胞抗衰已经是个成熟的风口了吗?我们想在这里暂时打一个问号。
诚然,有越来越多的研究开始针对干细胞抗衰进行探索,但目前其中相当多的一部分还停留于哺乳动物实验(小鼠)、文献研究和基于小样本的人体临床研究,尚且缺乏着诸如皮肤外植体、大基数的人体功效试验等更加多维度的,更强等级的科学证据作为补充,距离产业的成熟化应用仍有着不小的差距,但我们相信,随着干细胞在抗衰领域研究的不断深化,真正能够合规化、规模化应用的一天不会太远。