HAPPY FATHER'S DAY

父亲节快乐

感恩父亲节 致最爱的他

在这个充满爱与感恩的父亲节，除了贴心的问候和礼物，关注父亲的健康同样重要！随着年龄增长，许多父亲会默默承受着一个难以启齿的困扰——前列腺增生。锦医一院泌尿外科肿瘤二病区带来健康科普，带您了解这个“男”言之隐，共同守护父亲的健康之路！

前列腺是什么？

它在哪里，有什么作用？

简单说：前列腺是男性独有的、重要的性腺器官。

它在哪？它位于膀胱下方，包裹着尿道起始段（就像尿道穿过一个“小栗子”）。

想象一下：尿道是从膀胱流出的“河流”，前列腺就是环绕在河流上游闸口附近的“小山”，它分泌的前列腺液是精液的重要组成部分，可以保护精子、提供营养，对生育功能很关键。

前列腺解剖位置示意图

前列腺增生到底是什么？

我父亲可能有吗？

是什么？前列腺增生（BPH），俗称前列腺肥大，是指前列腺这个“栗子”随着年龄增长（尤其是50岁以后）逐渐增大的一种良性病变。它本身不是癌症！

为何烦恼？前列腺紧邻尿道，一旦增生变大，就可能“挤压”尿道这条“河流”，导致排尿困难，引发各种症状：

尿等待（站在便池前要等一会儿才尿得出来）；尿线细、射程近（尿流变细、无力）；尿频（白天上厕所次数明显增多）；尿急（憋不住尿，一有尿意就得立刻上厕所）； 夜尿增多（半夜起床排尿≥2次，影响睡眠）；排尿不尽感（尿完总觉得还有尿没排干净）；严重时可能引起尿潴留（完全排不出尿）、反复尿路感染甚至肾积水。

▪ 自测小贴士(国际前列腺症状评分-I-PSS量表简化版)：

请您根据过去一个月的排尿情况回答（评分标准示例）：

o 总计分：

• 0-7分：轻度症状（需留意，调整生活方式）

• 8-19分：中度症状（建议就诊咨询）

• 20-35分：重度症状（强烈建议尽快就医）

(注：此量表为示例，实际评估以医生面诊和完整量表为准)

前列腺增生压迫尿道示意图，对比正常与增生状态

前列腺增生和前列腺癌

有关系吗？会癌变吗？

• 关键结论：前列腺增生（BPH）是良性病，不会直接变成前列腺癌！它们是两种性质完全不同的疾病。

• 区别在哪？

部位不同：增生主要发生在移行区（尿道周围腺体），癌症多起源于外周区（外围腺体）。

病因不同：增生与年龄、激素变化等有关；癌症病因复杂，与遗传、年龄、种族等有关。

性质不同：一个是良性细胞增多肿大，一个是恶性细胞，虽然性质不同，但前列腺增生和前列腺癌可以同时存在于一个患者身上，特别是老年男性。因此，出现症状及时就医排查非常重要！医生会通过指检、PSA（前列腺特异性抗原）血液检查、超声甚至穿刺活检等来区分和诊断。

前列腺增生如何治疗？

1.等待观察：症状轻微，已经到医院检查排除异常后可以定期复查，注意生活方式，积极等待观察。

2. α受体阻滞剂(如坦索罗辛、多沙唑嗪)：能快速放松前列腺和膀胱颈部的肌肉，改善排尿困难症状（如尿线细、排尿费力）。

• 5α还原酶抑制剂(如非那雄胺、度他雄胺)：长期服用（至少6个月以上见效）可缩小前列腺体积，适合前列腺体积较大（一般指>30ml）的患者，能降低急性尿潴留风险和远期手术需求。常与α受体阻滞剂联用。

• 中药/植物制剂：部分药物在缓解症状方面也有一定辅助作用。

3.手术治疗：当药物效果不佳、症状严重影响生活质量、反复尿潴留、出现并发症（如膀胱结石、反复感染、肾积水）时考虑。

前列腺电切示意图

微创是主要方法：经尿道前列腺电切术(TURP)是金标准，还有激光剜除手术（HoLEP）等创伤小、恢复快的微创方式。目的是切除或汽化掉增生的腺体组织，拓宽尿道通道。

其他方法：前列腺动脉栓塞术(PAE)、水囊扩裂术等，适用于特定情况。

日常保护前列腺小贴士（适合所有父亲，尤其是有增生倾向者）

①不久坐，常活动：每坐1小时左右起身活动5-10分钟，避免前列腺长期受压。

②不憋尿：有尿意及时排空，避免膀胱过度充盈压迫前列腺及尿液反流风险。

③少刺激：戒烟限酒，避免辛辣刺激食物及饮料。

④多喝水，畅排尿：白天规律饮水（约1500-2000ml），稀释尿液，冲刷尿道。

⑤局部保暖：注意小腹及下肢保暖，促进血液循环。

⑥规律性生活：保持适度规律，避免过度或过少。

温馨提醒

勿轻视症状！排尿问题是许多老年疾病的信号，及时就医明确诊断是关键。

勿自行用药！必在专业医生指导下评估后选择合适药物或治疗方案。

定期体检很重要！50岁以上男性即使无症状，也应每年进行一次泌尿外科相关检查（如直肠指诊、PSA筛查、泌尿系超声）。

父亲的爱总是深沉而内敛，他们的健康需要我们加倍关注。了解前列腺增生，破除误解，引导父亲正视并科学应对这个常见的“男”言之隐，就是父亲节送上的最好健康礼物！锦州医科大学附属第一医院泌尿外科肿瘤二病区全体医护人员，为守护广大父亲的前列腺健康保驾护航！祝全天下的父亲节日快乐，健康相伴！

病区简介

泌尿外科肿瘤二病区是锦州医科大学附属第一医院泌尿外科核心亚专科之一。

专攻什么？

四大泌尿肿瘤及常规泌尿系统疾患：

前列腺癌：早筛、微创根治术（腹腔镜/机器人）、综合治疗。

膀胱癌：微创电切、根治性膀胱切除与重建、灌注及系统治疗。

肾癌：保肾手术（肾部分切除）、复杂肾癌处理、靶向/免疫治疗。

肾上腺肿瘤：微创腹腔镜切除术。

其他：睾丸癌、阴茎癌、输尿管癌等。

常规手术：前列腺增生手术，各类小儿泌尿外科手术，各类泌尿系统结石手术等。

技术优势？

精准微创：成熟开展腹腔镜及机器人辅助高难度肿瘤手术。

个体化治疗：多学科协作（MDT），结合手术、药物（靶向/免疫/内分泌）、综合施策。

加速康复（ERAS）： 优化流程，减轻痛苦，恢复更快。

规范诊疗：严格遵循国内外指南。

团队力量？

资深专家领衔，经验丰富。

专业医护团队，技术精湛。

患者量、床位利用率、四级手术量均在医院位于前列。

为患者提供？

专业、规范、高效的泌尿肿瘤诊疗方案。

病区地址：医院6号楼外科楼2楼

全程呵护，用心守护您的泌尿健康！

守护健康，我们全力以赴

盛玉文，主任医师，教授，硕士研究生导师，留学生硕士研究生导师，现任锦医一院泌尿外科肿瘤二病区主任。美国科罗拉多医疗中心访问学者，锦州医科大学附属第一医院“十佳优秀医生”，辽宁省政府科技进步二等奖获得者，全国援外先进个人。

金艳阳，副主任医师，副教授，首都医科大学医学专业博士，泌尿外科肿瘤二病区副主任。锦州医科大学硕士研究生导师，留学生导师；中国医师协会泌尿外科青年学组组员，辽宁省医学会泌尿外科学分会肿瘤学组组员；发表SCI论文10篇，其中中国科学院二区论文3篇，承担及参与多项省级课题；多本中国科学院二区SCI杂志审稿人；2020-2021年援青医生，海西州优秀支医专家。

文| 盛玉文

党委宣传统战部