女性一生，要来400-500次大姨妈，总量20L左右，差不多饮水机一桶那么多。

“每次来月经，是不是传说中的‘定期排毒’呢？”

“如果真是排毒，岂不是越多越好？”

事实真是如此吗？今天，我们整理了10个女生最关心的月经问题，一起来说清楚。

女人的生殖系统，就好比一棵大树。一次月经，就好比经历一次四季轮转。

子宫内膜的基底层，就像树的根一样，不受卵巢激素周期性调节，也不发生剥脱。

子宫内膜的功能层，是胚胎植入的部位，就像树的叶子一样，受卵巢激素变化调节，周期性增殖分泌和脱落。叶子掉了，只要根在，它还会再长。

卵巢卵泡分泌的雌激素、孕激素，就好比树叶生长所需的最重要的营养。如果没有营养，或营养不均衡，树叶就会不生长或长不好。

“大树”的根（子宫内膜基底层），在每次月经后会再生并修复子宫内膜创面，重新形成子宫内膜功能层。

但如果被人为破坏了（比如过度清宫），子宫就会变成无根的树，无论营养如何丰富，也长不出叶子来，月经就停止来潮了。

所以，一次正常的月经来潮，健康的卵巢功能与子宫内膜缺一不可。

1. 大姨妈真有毒吗？

结论：月经血不是什么毒，只是混有子宫内膜的血而已。

大姨妈每月一次造访，曾被传成是女性的定期排毒，但月经血是毒素吗？

答案是：NO!

月经来临前24小时，子宫内膜螺旋动脉节律性收缩及舒张，血管痉挛性收缩逐渐加强，导致远端血管壁及组织缺血坏死、剥脱。

这样，脱落的内膜碎片和血液一起从阴道流出，即月经来潮。

因此，来大姨妈是好事，是子宫或者卵巢功能周期性正常运转的信号。

2. 月经颜色发黑是毒大吗？

结论：是卵巢分泌激素异常，或子宫内膜受损，不是“中毒”。

前面说了，月经是子宫内膜的周期性剥脱。

月经血呈暗红色，除血液外，还有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞。

如果作用于内膜的激素水平不够或子宫内膜本身受损，比如子宫内膜结核、多次人流等，都可导致月经血颜色异常，但不是什么“中毒”过深！

颜色的异常，是一个警报信号，提示我们卵巢内卵泡发育可能有问题，或者经血过多时出现凝血块的生理情况；

如果曾经做过子宫手术，月经血颜色异常则可能跟子宫内膜受伤有关。

3. 月经排得越多越好？

结论：月经血不是毒，是身体的血液，不是越多越好。

但如果月经出血过多，身体失血偏多，会导致贫血、头晕、记忆力减退、注意力不集中等不适。

长期月经过多可能造成严重贫血，身体各个器官由于供血不足会带来很多不良后果。

如果出血超过80ml，或经量比平时多很多，要警惕子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤或卵巢功能异常等疾病。

4. 月经周期超过28-30天有问题？

结论：一般28天前后一周（21~35天）都正常。

月经周期，一般指的是两次月经来潮第一天之间的间隔。

有些人月经周期长些，有些短一些，但只要在28天前后一周的范围内，都是正常的月经周期，不需担心。

最重要的是，跟自己的月经周期比较，如果提前或推后超过一周，就需要警惕是否出现卵巢功能减退或者排卵异常。

5. 月经排多了会不会贫血？

结论：可能会，长期出现要查清病因。

正常月经量20-60毫升，而正常成年人血量相当于体重的7％～8％，即每千克体重有70～80毫升血液，一个体重50千克的女性，血量约4升。月经量仅占全身血量的1%左右。

人体具有强大的造血系统，当机体失血时，可迅速调动体内的造血干细胞，恢复身体的血液供应。

当然，如果月经量短期过多，造血系统来不及造血或所需营养不够，就可能出现贫血。

这时需要从源头上解决问题，看看是不是子宫出现病变，如子宫肌瘤、内膜息肉或者血液系统疾病。

6. 月经期怎么吃都不胖？

结论：吃多了一定会胖。

很多女性认为，月经期一直在出血，一定要好好补补。

其实大可不必。

首先，月经血其实很少量，身体造血干细胞动员起来，很快就可以恢复；

其次，我们补充的可能都是脂肪，而非造血的主要原料。

不过，适量补充肉类还是可以的，至于其他的，还是管好自己的嘴更有效。

7. 吃甜食能缓解痛经？

结论：心理作用。

痛经是一种常见的女性疾病，它的发生主要与月经来潮时子宫内膜里一种疼痛因子前列腺素含量增高有关。

因此，理论上说，吃甜食并不能缓解痛经。但因为它的高糖分，对嗜甜的人在心理上有一定安慰作用，在一定程度上可以缓解精神紧张，从而减轻疼痛。

对于轻度月经不适，可通过足够的休息、规律而适度的锻炼来缓解[2]。

而重度的痛经，需要排除器质性病变如子宫腺肌瘤、子宫腺肌症之后，进行对症治疗。

当然，没有器质性病变的原发性痛经，可通过非甾体类抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠栓等达到治疗目的，中度或明显缓解痛经率可达到45%~53%[3] 。无或者轻微缓解的仅不到20%[4]。

另外，复方口服避孕药也可通过减少月经血前列腺素的产生，缓解痛经，对有避孕需求的患者不失为一个好的选择方案，疗效可达90%以上[1]。

8. 生孩子（怀孕）能治疗痛经？

结论：分娩只能缓解痛经，顺产更明显。

关于分娩与痛经的关系，目前研究还很有限。大部分研究认为：生过孩子的女性与未生育或有过流产史的女性相比，痛经发生更少见。

这从侧面反映，怀孕可能一定程度延缓或者“治疗”（注意：是缓解，不是治愈）痛经的进展。同时，现有的研究还发现了两个有趣的现象[6]：

• 第一次生孩子的女性，足月自然分娩的痛经缓解率，会高于剖宫产或者未足月分娩者。

• 第二次分娩的女性，痛经缓解仅在自然足月分娩的女性中较明显。

也就是说，自然分娩（顺产）比剖宫产可能对痛经的缓解更好，但具体机制仍未完全证实。

9. 月经推迟一定是怀孕吗？

结论：不一定。

正常月经周期是21-35天，而月经周期决定者，其实是卵泡的生长周期，卵泡在下丘脑-垂体分泌的激素作用下慢慢长大（时间可长可短，短者10天，长者20甚至30天）。

随后，排卵后形成的黄体，生命周期基本固定为9-14天。

因此，月经周期的时间长度主要是卵泡期的长短，卵泡长得慢（如内分泌失调，胰岛素抵抗，肥胖、压力大等），就会出现临床上的月经推迟；如果长得快，就会出现月经周期缩短。

当然，如果月经周期比自己平时长，一定不要忘记怀孕的可能，可以自行用验孕棒检测一下。

10. 总月经不调会有大病？

结论：原因很多，要逐个检查才能确诊。

人是一个整体，下丘脑-垂体-卵巢轴以外的内分泌腺也会对月经有影响，如甲状腺、肾上腺、胰腺都可能导致月经不调。

因此，当出现月经不调时，可以首先查 激素6项。

• 如果雄激素水平异常，需排除肾上腺相关疾病；

• 如果泌乳素水平高，需排除垂体上有没有长东西；

此外，还需要完善 甲状腺功能检查，排除甲状腺疾病，比如甲状腺功能亢进，也可能对下丘脑起到反馈作用，影响下丘脑促性腺激素释放激素水平的分泌，而下丘脑分泌的激素会通过下丘脑-垂体-卵巢轴导致月经不调。

必要时，需要看看有没有 胰岛素抵抗或糖耐量异常。

总的说来，长期的月经不调，可能只是卵巢功能异常，也可能是下丘脑-垂体轴异常，或者其它内分泌问题，需要逐一排查。

这10个月经相关的谣言，现在搞清楚了吗？