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狐大医 | 爱吃甜食的孩子也会发生低血糖!紧急处理遵循“15法则”

出品 | 搜狐健康

作者 | 顺义妇儿医院儿科 高晨晴

编辑 | 刘家碧

低血糖(即血糖水平过低)是一种常见的代谢异常现象。患糖尿病的儿童发生低血糖的风险比一般儿童更高。低血糖不仅会引发身体不适,严重时会危及生命。顺义妇儿医院儿科高晨晴医生详细介绍了低血糖的症状、常见诱因、应急处理措施、预防方法,以及关于低血糖的常见认知误区,帮助大家科学认识儿童低血糖问题。

血糖多少算低血糖?

血糖的正常范围是3.9—6.1毫摩尔/升。对于糖尿病患儿来说,血糖低于3.9 毫摩尔/升,即为低血糖。对于没有糖尿病的儿童来说,血糖低于2.8毫摩尔/升、新生儿血糖低于2.2毫摩尔/升时,为低血糖。

低血糖的典型症状有哪些?

低血糖分为轻、中、重度,症状可能因人而异。

1、轻度低血糖症状(交感神经兴奋)

心慌、手抖、出汗,有明显饥饿感,头晕、乏力,焦虑、易怒或紧张。

2、中度低血糖症状(中枢神经缺糖)

注意力不集中、思维迟钝,视力模糊、言语不清,步态不稳、动作不协调。

3、重度低血糖症状(意识障碍)

意识模糊、抽搐或昏迷。若不及时救治,可能导致脑损伤甚至死亡。

发生低血糖的常见原因有哪些?

1、糖尿病孩子用药不当易发生低血糖。部分糖尿病患儿,吃一段时间降糖药物,或者打一段时间胰岛素针后,可以逐渐停药。然后,只需控制饮食、科学运动,就能让血糖保持正常,或者接近正常。这种状态大概可以保持几个月到几年的时间,被称为糖尿病“蜜月期”。这期间低血糖的发生率也相对较高。

2、运动量突然增加,或糖尿病患儿用药后未及时进食,易导致低血糖。

3、孩子活动量大,且长时间未进食的情况下,发生低血糖的风险较高。

4、青春期孩子不正确减重、过度饥饿,容易发生低血糖。

如何紧急处理低血糖?

紧急处理低血糖需遵循“15法则”。

1、立即补充15克快速升糖食物

例如3—4片葡萄糖片、半杯果汁、1汤匙蜂蜜、糖果等。

2、15分钟后复测血糖

若仍低于3.9 毫摩尔/升,重复补充升糖食物。不要因担心“吃糖发胖”而延误治疗。

若症状加重或无法进食,立即拨打急救电话。需静脉推注葡萄糖,甚至激素、胰高血糖素升糖治疗。

需要特别注意的是,若患儿昏迷,禁止喂食,需尽快送医注射胰高血糖素或葡萄糖。

预防低血糖的关键措施有哪些?

1、规律饮食与用药

定时定量进餐,避免长时间空腹。糖尿病患儿需遵医嘱调整药物剂量,避免自行增减。

2、合理运动

运动前适量加餐,比如一片全麦面包。避免空腹剧烈运动。

3、随身携带“应急包”

包含葡萄糖片、糖果、饼干及急救卡(注明病情)。

4、监测血糖

糖尿病患儿应定期监测,尤其在使用新药物或调整方案时。

关于低血糖的常见误区有哪些?

误区一:糖尿病患儿血糖控制得越低越好

长期低血糖会损害大脑、心脏等器官,增加痴呆和心脏病风险。

误区二:无症状低血糖无需处理

无症状不等于无危害,有时反而更危险,如未被察觉的夜间低血糖。

误区三:爱吃甜食的孩子不会低血糖

长期依赖高糖食物可能导致血糖波动,建议选择复合碳水化合物(如全谷物)。

低血糖是身体发出的“能量危机”信号,及时识别和处理至关重要。对于高风险人群(如糖尿病患儿),日常需做好血糖管理,保持规律作息与适度运动。若频繁发生低血糖,请及时就医排查潜在病因。

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