脂肪肝（Steatosis hepatis）作为一种以肝细胞内脂肪堆积为特征的疾病，其患病率逐年上升，严重者可发展为脂肪性肝炎、肝硬化甚至肝癌。脂肪瘤则为良性脂肪组织肿瘤，常见于皮下组织，偶也发生于肝脏内。部分临床资料显示，脂肪肝患者中脂肪瘤的发生率相对较高，二者或存在一定的病理联系。

现代医学研究发现，脂肪肝与体内脂质代谢异常密切相关，脂肪瘤则反映局部脂肪组织的异常增生。二者在病理基础上存在一定关联：脂肪肝的脂质代谢紊乱可能导致脂肪过度沉积，提供脂肪瘤生成的基础。此外，脂肪代谢异常可能引起局部组织血液循环障碍、炎症反应，促使脂肪组织局部增生。

中医关于脂肪性疾病的病机特点 中医认为，脂肪性疾病的发生多与脾虚、水湿内停、痰瘀阻络密切相关。脾为生痰之源，脾失健运则水湿内生，湿浊内困则痰生，痰阻经络血脉，则肝气郁结，瘀血阻络，形成脂肪的异常堆积与局部肿块。 脾虚失运：脾为后天之本，主运化，脾虚则水湿内停，导致湿浊痰淤积，影响肝胆疏泄，形成脂肪代谢障碍。 水湿内停：水湿沃土，濡养脂肪堆积，湿热内蕴则助长脂肪增生。 痰瘀阻络：痰瘀互结，阻滞气血流通，局部脂肪组织异常增生，形成脂肪瘤。

据其脾失健运，水湿内停，痰瘀阻络的病因病机特点，治疗当以健脾化湿，疏肝活血为法，使脾健湿祛，肝疏气行，瘀去络畅，则肝脏脂肪及脂肪瘤都得以祛除。襄阳中医经方家胡梁谱医师多用临床多用健脾化瘀除湿汤:白术、丹参各30克，茯苓、猪苓、泽泻、茵陈、山楂、丝瓜络各15克，柴胡、郁金各9克为基本方随症加减，每日1剂，水煎分服，以1个月为1个疗程。

方中白术健脾化湿为君，泽泻、茯苓、猪苓淡渗利湿为臣。现代药理研究表明，泽泻能改善肝脏脂肪代谢。茯苓既能利水渗湿，又能健脾安神，与白术、猪苓三药合用是针对本病脾虚生湿、痰热血瘀的病机。丹参微寒，具有活血化瘀、凉血消痛，养血安神之功效。现代药理认为丹参可以改善肝内微循环，增加肝血流量，佐以柴胡疏肝理气解郁，气行则血行。丝瓜络通经活络，清热化痰。广郁金行气活血止痛，清肝利胆。茵陈清利肝胆之湿热。山楂消食降脂，软坚祛瘀。