什么是甲亢？

甲亢是由于甲状腺激素合成、分泌增多，导致神经、循环、消化等系统出现兴奋性增高和代谢亢进症状。

甲状腺机能亢进通常是由潜在的甲状腺疾病引起的。有时它是由某些药物或过量的碘引起的。

甲亢患者通常伴随有以下特征：

什么是甲减？

甲状腺功能减退（简称甲减），是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。

甲减患者通常伴随有以下特征：

如果不进行合适的治疗，无论是甲亢还是甲减，严重时均会危及生命。

只是相比甲亢来说，甲减的治疗相对简单和单一，只需要药物治疗，但甲减需要终身服药；而甲亢除了药物治疗以外，部分甲亢患者还需要放射治疗或手术治疗。

因此不能简单判断甲亢和甲减哪个更严重或哪个更好治疗。

甲减患者

● 服用处方药，对于老年人或患有心脏病的患者，预期以较低剂量开始治疗提供足够的休息时间，安排活动以增加休息时间

● 如有需要，保持液体限制和低盐饮食，确保摄入高容量、低热量的食物

● 保持温暖，每天可以适当的运动

● 帮助患者/家人制定有效的应对策略

● 树立积极应对策略的榜样

甲亢患者

● 提供一个安静、宁静的环境，尽量减少身体和情绪上的压力

● 确保饮食营养充足，热量充足，水分充足

● 提供少餐多餐和有营养的零食

● 鼓励患者/家人用语言表达自己的感受，提供支持和解释

● 避免过度触诊甲状腺

● 预期需要持续的心脏监测来评估可能的心律失常

甲减患者

甲减患者是否能服用碘或者碘盐，要根据甲减不同状况区分，具体分析如下：

碘缺乏性甲状腺功能减退，建议患者服用碘盐或者加碘食物。

非碘缺乏常规甲减，建议甲亢患者限制碘盐。对于不缺碘甲减患者，通常不主张高碘饮食。测尿碘含量，如果患者尿碘低，可以让患者补充碘盐。对于尿碘水平正常甲状腺功能减退患者，不主张高碘饮食或者进食碘盐。

因为甲减是根据碘缺乏或者碘量是否足量，即尿碘水平判定。甲亢患者一般主张低碘饮食，因碘源性甲亢造成甲亢症状会加重，尤其是碘摄入以后可能会造成甲状腺功能亢进症加剧，使T3、T4增高。所以，对于甲亢患者应严格限碘，对于甲减病人，需要根据情况判定。

甲亢患者

甲亢患者需要忌碘饮食，包括食用无碘盐，不吃含碘海产品，如海带、紫菜、海苔、海米（干）、虾皮等。

甲减患者需要低碘饮食，可以食用碘盐，但尽量少吃海带、紫菜等高碘食物，并限制脂肪、胆固醇摄入。

甲亢和甲减患者都要保证蛋白质供给，适当多吃瘦肉、鱼肉、豆制品等。适量补硒，硒可调节氧化还原状态，维持甲状腺细胞氧化还原平衡，保护甲状腺，使甲状腺细胞免受损伤。

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