甲状腺功能减退，简称 “甲减”，是一种因甲状腺激素合成、分泌减少，或其在组织中的作用减弱，致使全身代谢速度变缓的疾病。简单来说，就是我们体内的甲状腺激素不够用了。别小看这小小的激素缺失，它会影响全身各个系统和器官的正常运作，严重时可能引发水肿、心脏功能异常等状况。而且，甲减早期症状十分隐匿，没有特别明显的特征，发展也比较缓慢，很多患者都难以察觉，常常在因其他症状就医时才被查出患病。那么，甲减究竟有哪些症状呢？

警惕！这些可能是甲减发出的信号

甲状腺激素就像人体的 “动力引擎”，通过血液输送到全身，调节新陈代谢。一旦患上甲减，甲状腺激素分泌不足，新陈代谢速度下降，人就容易感到疲倦乏力，变得不爱说话，情绪也可能变得低落。不少患者还会出现颜面部浮肿、手脚肿胀，皮肤和黏膜也变得干燥。同时，血液循环速度减慢，血液供氧能力变差，心血管系统容易出现缺氧缺血的情况，进而引发心脏供血不足、心跳变慢，甚至出现心绞痛，让人浑身疲惫不堪。

当甲状腺激素分泌不足，神经元兴奋度也会降低，导致注意力难以集中，表情变得呆滞，理解和计算能力下降。老年人出现这些症状，容易被误以为是 “老年痴呆” 或正常衰老；孕期甲状腺激素不足，还会影响胎儿大脑发育，可能导致孩子智力发育迟缓、出牙和骨骼生长延迟、学走路晚、性器官发育滞后等问题。

西安甲康甲状腺医院张杰

此外，甲状腺功能减退还会让身体各器官的肌肉变得松弛无力，比如肠肌层，这会使肠道蠕动速度减慢，消化吸收功能变弱。患者常常食欲不振，还容易出现腹胀、便秘等情况。长期甲状腺激素缺乏，还会扰乱内分泌系统，影响生殖功能，男性可能出现性功能减退，女性则表现为月经紊乱、经期延长，甚至影响受孕。

如果你出现了上述一种或多种症状，尤其是计划怀孕、处于孕早期、备孕困难的女性，或者有甲状腺手术史、甲状腺功能异常史、自身免疫病，以及甲状腺疾病家族史、颈部及甲状腺放射史的人群，建议尽快到内分泌科或甲状腺专科就诊。只要确诊后按时服药，定期监测甲状腺功能，维持激素水平稳定，这些症状就能得到明显改善，日常生活也不会受到太大影响。

三招自测，评估甲减风险

由于甲减发病隐匿，症状不典型，将近 98% 的患者都不知道自己患病。不过别担心，这里有三个简单的自测方法，帮你初步评估甲减风险。

• 拉发实验：3 - 5 天不洗头，捋出 40 - 60 根左右的头发，从发根处轻轻拉一拉。如果脱落的头发超过 5 根，就要注意了，因为脱发是甲减的典型症状之一。
• 测试体温：甲状腺激素分泌过多时人会怕热，分泌不足时体温则会偏低。连续 3 天，在早上起床后，还没吃饭、没活动的时候，测量腋下基础体温。正常体温在 36℃ - 37℃之间，如果你的测量结果低于 36℃，可能存在甲减风险。
• 10 项症状自测：要是出现以下症状中的 5 条及以上，也需提高警惕：总是感到乏力、容易犯困；大脑反应迟钝，注意力不集中，记忆力下降，行动和反应都变慢；没有明显原因就体重增加；皮肤变得干燥，指甲变脆易断；特别怕冷，即便周围人觉得温度正好，自己还是觉得冷；负面情绪多，感觉心情低落、抑郁；经常便秘；肌肉和骨骼僵硬疼痛；血压升高或心跳变慢；胆固醇水平升高。

五个小习惯，守护甲状腺健康

日常生活中，做好这五件事，能帮我们更好地保护甲状腺：

• 合理饮食：碘与甲状腺疾病的关系就像一个 U 型曲线，碘摄入过多或过少都不好。如果医生没有特别要求，正常食用含碘盐，适当吃些海产品就好，注意别暴饮暴食。
• 远离烟草：不仅自己要戒烟，也要尽量避免吸入二手烟。
• 调节情绪：情绪对甲状腺的影响很大，平时要保持心情舒畅，及时排解压力和不良情绪，可以多参加社交活动，和家人朋友聊聊天。
• 规律作息，适度运动：坚持规律运动，有助于保持健康体重，提升身体代谢能力和免疫力。同时，一定要避免熬夜，保证充足睡眠，因为睡眠不足会影响甲状腺激素的分泌和代谢。
• 定期体检：尤其是有颈部外照射史、碘 131 治疗史、甲状腺手术史、甲状腺功能异常史、自身免疫甲状腺疾病家族史的人，以及患有其他自身免疫性疾病、血脂异常、高血压、糖尿病等代谢性疾病的人群，更要重视定期体检，防患于未然。