夏季湿热交织，腹泻、腹胀成为困扰许多人的难题。北京中医药大学附属东直门医院马淑华主任医师指出，此类症状多因「暑湿困脾」所致，调理关键在于「芳香化湿、健脾和中」。她结合 40 余年临床经验，推荐一款简便易用的「藿佩苓祛湿饮」，仅需 3 味中药煮水代茶饮，即可化解暑湿之困，守护脾胃健康。

一、为何 3 味药能解夏季湿困？拆解「暑湿困脾」病机

中医认为，夏季的「暑湿」是致病主因：

暑为阳邪：易伤津液，导致口干、乏力；

湿为阴邪：黏腻阻滞，引发腹胀、便溏。

两相合，形成「暑湿交蒸」，困阻脾胃运化，出现食欲不振、大便黏腻、舌苔厚腻等症状。

马淑华主任推荐的藿香、佩兰、茯苓，恰能针对这一病机：

藿香（君药）：芳香化湿、和中止呕，善解暑湿困脾所致的恶心、腹泻；者

佩兰（臣药）：化湿醒脾、芳香辟秽，专治湿浊中阻的腹胀、口中黏腻；

茯苓（佐药）：健脾利湿、宁心安神，能增强脾胃运化能力，从根源阻断水湿内生。

三味配伍，既解表化湿，又健脾固本，符合中医「急则治标，缓则治本」的原则。

二、「藿佩苓祛湿饮」详细用法

（一）基础配方与煎煮法

原料：藿香 9g、佩兰 9g、茯苓 15g（儿童用量减半）做法：

药材洗净，茯苓切片（或用茯苓粉）；

加水 800ml，大火煮沸后转小火煮 20 分钟；

滤出药汁，可反复煎煮 2 次，合并后分 2-3 次温服，每日 1 剂。

（二）随证加减：精准应对不同湿邪类型

1. 寒湿困脾（舌苔白腻、大便清稀）

加生姜 3 片、炒白术 10g，增强温中散寒之力；

忌生冷，可搭配温粥（如小米山药粥）同食。

2. 湿热蕴结（舌苔黄腻、肛门灼热）

加荷叶 10g、炒薏米 15g，清热利湿不伤脾；

饮用药汁后可吃少量绿豆，加强清热效果。

3. 脾虚湿盛（反复腹泻、乏力懒言）

加党参 12g、炒白扁豆 15g，健脾益气化湿；

建议早餐后、晚餐前 30 分钟饮用，避免空腹。

三、3 味药的「黄金搭档」：搭配食疗效果更佳

（一）日常护脾：「祛湿饮 + 健脾粥」组合

四神粥：茯苓 15g 与山药 30g、莲子 15g、芡实 15g 同煮，健脾固肠，适合慢性腹泻者；

陈皮茯苓茶：祛湿饮中加 2g 陈皮，理气化痰，缓解食后腹胀（气滞型适用）。

（二）应急调理：针对突发症状

呕吐恶心：药汁中加 1 滴生姜汁，搅匀后少量频服；

暑热伤津：加入麦冬 10g、乌梅 6g，酸甘化阴，缓解口干乏力（湿热证慎用）。

四、喝对「祛湿饮」的 4 个关键细节

（一）最佳饮用时间

上午 9-11 点（脾经当令）饮用，借脾经阳气升发之势，增强化湿效果；

避免睡前喝，以防夜尿增多影响睡眠。

（二）药材选择要点

藿香：选广藿香（香气浓郁），解表化湿力强；

茯苓：优选云南茯苓（白茯苓），健脾利湿效果更佳；

佩兰：以茎叶完整、色绿、香气浓者为佳。

（三）禁忌人群

阴虚火旺者（舌红少苔、口干咽燥）：需减少藿香、佩兰用量，加麦冬 10g 调和；

孕妇及哺乳期女性：需在医师指导下使用，避免芳香药耗气；

婴幼儿：建议先咨询儿科中医师，调整剂量后服用。

（四）见效信号与疗程

连续服用 3-5 天，可见舌苔变薄、大便成形、腹胀减轻；

症状缓解后，可改为隔日 1 剂，巩固 1-2 周，不宜长期连续服用（芳香药易耗气）。

五、马淑华主任提醒：祛湿不忘顾护脾胃阳气

搭配运动：服药期间配合「调理脾胃须单举」八段锦动作，或餐后摩腹（顺时针 5 分钟），增强脾胃运化；

远离伤脾习惯：药汁需温服，忌冰镇后饮用；避免同时食用烧烤、冰饮等湿热食物；

警惕重症信号：若出现发热、脓血便、脱水（尿少、口干），需及时就医，避免延误感染性肠炎治疗。

六、延伸：夏季祛湿「1+1」方案

除内服药饮外，马淑华主任推荐结合外治法强化效果：

艾灸中脘穴：每日 15 分钟，温阳化湿，适合寒湿型患者；

泡脚方：藿香 10g、佩兰 10g、艾叶 5g 煮水泡脚 10 分钟，引湿邪下行，改善肢体困重。

「暑湿困脾不可怕，3 味草药煮水喝。」马淑华主任强调，这款祛湿饮的核心是「简、便、效」，尤其适合夏季贪凉饮冷后出现轻微腹泻腹胀的人群。但需注意，中医调理讲究辨证施治，若症状复杂或持续不愈，建议结合舌脉辨证，在医师指导下调整药方，实现精准祛湿、健脾固本的目标。