如果按照所在器官来分的话，动脉粥样硬化可以分为冠状动脉粥样硬化、脑血管动脉粥样硬化以及肠系膜动脉粥样硬化……

可以这么说，但凡动脉几乎都会出现粥样硬化。

至于原因，也不单单只是年龄、性别及不良生活方式，三高在其中所发挥的作用更不是绝对化的。

如果想当然的认为，没有三高，动脉就不会粥样硬化，那就会置自己于更危险的境地！

其实，关于这方面的内容，我在之前的一篇题目为《血脂不高，血压血糖也正常，为什么我的血管还是会硬化有斑块？》的文章里已有阐述。

今天之所以又旧茬重聊，是因为这两天接连解答了多位粉丝相同的疑惑。

例如，纪老师，我都没有三高，岁数也不大，冠状动脉怎么就狭窄得这么严重了？

还有一位粉丝，50刚出头，不抽烟、不喝酒，也没有三高，可却于去年11月16号装了两个心脏支架，另外两根血管的情况也不容乐观。

一开始我以为是血管内皮功能较差或非感染性炎症水平较高所致，后随口问了一句父母身体情况如何，才找到了共同原因。

这个共同原因就是——家族遗传史。

在动脉粥样硬化的七大危险因素中，家族遗传史常常是排在最后的，所以，不光是粉丝，就连我自己也常常有所疏忽。

然而，越来越多的发病案例和研究发现，家族遗传史俨然是冠状动脉粥样硬化，尤其是冠心病发病的强预测因子。

2022年2月23日，中国医学科学院阜外医院和国家心血管病中心的顾东风院士和鲁向锋教授，在一篇有关我国首个冠心病多基因风险评分模型的重要研究文献中甚至指出：

40%-60%的心脑血管疾病是由遗传因素导致的。

这个数值有点出乎我的意料，而该风险评分模型所涉及到的基因变异更是高达540个。

这些数据，无疑进一步坐实了这个结论，即：家族遗传史尤其是早发性（男55岁之前，女65岁发病）家族遗传史，是这一类疾病的强预测因子！

这也就是我为什么会在前面说，想当然的以为没有三高就没有粥样硬化尤其是没是冠状动脉粥样硬化会置自己于更危险的境地！

因为有三高，平时可能还会时不时地检查一下血管，动态了解自己的血管处于怎样的动脉粥样硬化水平，进而及时强化预防与干预措施。

可如果血压、血脂之类的都正常，生活习惯还算健康，而又以为没有三高就没有动脉粥样硬化，那必然很难意识到自己的血管可能已经在家族遗传史的作用下硬化、狭窄了。

待到心梗发作或需要手术安装支架时，则为时晚矣！

所以，如果平时有头晕、胸闷的症状，或感觉状态不如以往，除了自问是否有三高外，还得将父母和兄弟姐妹等一级亲属是否得过冠心病这一情况考虑进去。

尤其是在当下冬季这个中风、心梗的高发时节，更要多加思虑，及时将自己从险境中脱离出来！