在7个月大的新疆宝宝希希(化名)体内,心脏如同被放进了一面魔镜——所有内脏器官完全反位,近2厘米的室间隔缺损更是直接威胁生命。一场跨越3000公里的“镜像救援”从新疆昌吉启程。近日,阜外华中心血管病医院儿童心脏中心团队以“左侧腋下2厘米切口”的精妙“反向操作”,在“镜面迷宫”中完成心脏修补,让这个百万分之一概率的“镜面宝宝”重获有力心跳。
当地医院面对这一复杂病例,均建议采用正中切口开胸手术,但该术式会留下明显疤痕,可能导致胸骨畸形并影响患儿心理健康。希希父母难以接受,经多方打听,将希望投向千里之外的阜外华中心血管病医院,因其在“腋下切口微创室间隔缺损修补术”领域经验丰富。
阜外华中心血管病医院儿童心脏中心二病区副主任医师胡小松接诊后,迅速意识到手术的特殊性:常规“腋下微创”技术需调整为“反向操作”,且希希合并动脉导管未闭、主动脉瓣下隔膜,手术难度呈几何级增长。
术前,以儿童心脏中心主任李群为首的专家团队反复推演病例,模拟手术路径并预判风险。手术当日,医护人员在希希左侧腋下切开仅2厘米的切口(因内脏反位,左侧实为正常解剖位置的右侧),凭借多年微创经验与精准配合,成功完成心脏修补。手术当天就顺利脱离呼吸机,次日转回普通病房。
胡小松说,传统开胸手术切口长达10厘米~15厘米,而“腋下微创”技术将切口缩小至2厘米~3厘米,隐藏于腋下皮肤褶皱,兼具安全与美观优势,尤其适合低龄患儿。数据显示,阜外华中心血管病医院近年来已为超千例先天性心脏病患儿实施该术式,手术成功率达99.8%,术后平均住院日仅5天~7天,医疗费用较传统术式降低约20%。(本报记者 丁玲 通讯员 朱之韵)